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“136”兴医工程 | 第一臨床醫學院耳鼻咽喉-头颈外科再创佳绩
發布時間:2019-09-07稿件来源:第一醫院(第一臨床醫學院) 點擊次數:字體大小:

六十余载,积累沉淀,厚积薄发,学科实现跨越式发展,在2017年中国医院科技影响力前100名排行榜中山西医科大学第一醫院第一臨床醫學院耳鼻咽喉-头颈外科排名为第35位,华北排名第4位。2018年确定为山西省首批“136”兴医工程领军临床专科建设单位(耳鼻咽喉科唯一)。学科是卫生部内镜(耳鼻咽喉科)诊疗技术专科医师培训基地,国家药品临床研究基地(耳鼻咽喉科),国家精品課程,医学硕士、博士学位授予点、博士后流动站,国家优秀教学团队,国家青年文明号,标志着学科整体已经迈入国家级先进行列。目前学科依托山西省“136”兴医工程,全面加强基础设施建设与提高临床治疗水平,预计在2022年建成国内先进的耳鼻咽喉-头颈外科疾病诊疗中心,更好地造福三晋人民。

第一臨床醫學院耳鼻咽喉-头颈外科由全国知名专家李武功教授创建,建立伊始即汇聚了武汉医学院、协和医学院、湖南湘雅医学院等国内一流的老一辈专家,在国内享有声誉,始终引领山西省耳鼻咽喉-头颈外科专业的全面发展。经过几代人不懈努力,目前已成为山西省耳鼻咽喉-头颈外科专业“临床诊疗防治、科學研究转化推广、本硕博教学以及专业人才培养”四位一体的中心,是山西省高等学校重点学科、首批山西省医学重点学科,山西省首批医学硕士、博士学位授予点、博士后流动站,在国内外同行领域中具有较高的影响力及学术地位,在我省一直处于本领域领军地位,是山西省医学会、山西省医师协会耳鼻咽喉-头颈外科专业委员会主任委员单位,山西省耳鼻咽喉-头颈外科专科联盟理事长单位,山西耳鼻咽喉-头颈外科临床质量控制中心理事长单位。

學科及人員團隊優勢研究方向,形成以“精准醫療”爲導向的五大研究方向:(1)頭頸腫瘤生命組學標志物挖掘與轉化研究;(2)鼻變應性疾病的發病機制與防治策略研究;(3)耳聾基因突變位點與聽力障礙研究;(4)前庭系統病理生理及認知障礙研究;(5)耳鼻咽喉-頭頸部應用解剖學及創新性外科技術研究。依托特色研究方向,取得國家自然科學基金6項,省部級科研項目47項,總經費達1049萬元。獲得國家級教學成果二等獎1項、中華醫學會中華醫學科技獎二等獎1項,國家發明展覽會銅獎1項,省部級科研、教學獎勵16項,獲得國家發明專利、軟件著作權等自主知識産權19項,發表科技論文共計500余篇,國外會議發言6次,爲我省耳鼻咽喉-頭頸外科學的發展以及人民衛生健康事業做出了傑出貢獻。

2003年,學科核心領軍人物王斌全教授帶領團隊在既往研究喉鱗癌侵襲轉移機制基礎上,成功獲得首項國家自然科學基金,也是山西省臨床醫學專業首次獲得國家自然科學基金。隨後,他帶領團隊在喉鱗癌局部侵襲和淋巴結轉移方面的研究逐漸步入快車道,研究成果不斷積累和創新,2007年、2011年、2014年、2016年和2018年連續五次獲得國家自然科學基金資助,從而奠定了王斌全教授在喉癌基礎研究領域的領軍地位。目前王斌全教授團隊共計承擔有9項國家自然科學基金項目。

作为耳鼻咽喉头颈肿瘤山西省重點實驗室主任,在国家精准医学战略提出后,王斌全教授敏锐把握科研热点,紧跟国际科研步伐,从基因组、转录组、蛋白质组层面描绘喉鳞癌特异性表达谱,联合多组学分析,努力从分子层面寻找相关标志物,为喉癌分子靶向治疗以及分子病理诊断、预后评估等提供更为有力而深刻的理论数据基础。在喉鳞癌生命组学方面开展由面到点、逐步深入、不断细化研究,科研之树硕果累累。自1999年开始,王斌全教授团队以《晚期喉癌切缘超微定量研究及临床观察》为研究成果获得山西省科技进步一等奖,之后《前颅底肿瘤手术切除与修复的临床研究》《喉癌的生物学特性与外科治疗的相关研究》连续获得山西省科技进步一等奖。2011年《喉癌手术治疗的基础与临床研究》被中华医学会授予中华医学科技奖二等奖,实现我省医学领域科研成果以独立完成人获得中华医学科技奖励为零的突破。

一临床医学院院长王斌全教授课题组与上海交通大学医学院张健教授课题组合作,在著名国际期刊Nucleic Acids Research(中科院大类生物学TOP 1区,影响因子11.561)共同发表名为《AlloDriver: a method for the identification and analysis of cancer driver targets》论文。通过大规模肿瘤病人外显子测序数据映射人类蛋白结构组,发展并进一步优化了AlloDriver方法,实现了从临床样本中高通量且更加精准地识别驱动肿瘤发生的敏感靶标。利用该方法发现了头颈部肿瘤全新靶标PTPRK(蛋白酪氨酸磷酸酶受体类型K)通过位于变构位点的驱动突变L1143F发挥致瘤作用,并在喉鳞癌、鼻咽癌等多个头颈肿瘤细胞系中获得验证。该成果为今后继续针对头颈部恶性肿瘤挖掘具有临床转化潜力有效靶标奠定基础。

近年来,耳鼻咽喉头颈肿瘤山西省重點實驗室团队以头颈肿瘤生命组学标志物挖掘与转化作为特色研究方向,持续产出多项科研成果。头颈肿瘤位居全身肿瘤第六位,包括鼻咽癌、喉癌、下咽癌、口腔癌等。其中,喉癌在我国北方地区属于高发,位居头颈部恶性肿瘤第二位,在呼吸道肿瘤中仅次于肺癌。患者一旦罹患该病,呼吸、发声、吞咽等重要生理功能都将受损,生活质量不佳。喉癌目前主要治疗手段仍旧依赖外科手术,尚没有特异性靶点。如能精准发现患者发病的个体化致病基因及其对应蛋白,不仅可以为肿瘤临床诊断提供依据,还可为研发抗肿瘤创新药物提供从病人来源的原创性靶标。

2019年2月2日,山西省人民政府公布了2017年山西省科技進步獎勵名單,王斌全團隊的研究成果《喉鱗癌轉錄組差異網絡構建與關鍵生物學功能調控機制研究》再次獲得山西省科學技術獎一等獎。至此,王斌全教授作爲第一完成人在喉癌基礎與臨床研究領域共獲得1項中華醫學科技獎、5項山西省科學技術一等獎,創造頭頸腫瘤研究領域輝煌記錄!

2019年8月18日,白求恩精神研究会、中国医师协会印发《关于表彰“人文爱心医院”“人文爱心科室”和第三届“白求恩式好医生”“白求恩式好医生提名奖”获得者的决定》,第一臨床醫學院王斌全院长被授予全国第三届“白求恩式好医生”荣誉称号,表彰大会在首都北京隆重召开!“白求恩式好医生”奖项是目前全国医疗行业最高奖项,该奖项更强调医德医风,要求候选人是来自一线或者基层医务工作者,其科研或医疗技术水平在全国医疗领域具有重大影响力。第一臨床醫學院王斌全院长作为一个从事临床工作四十多年医者,是耳鼻咽喉-头颈肿瘤外科诊疗及分子调控机制研究的先驱者,专注山西省高发的喉鳞癌临床治疗与基础研究,国际上首次利用分子生物学构建了喉外科手术分子切缘数学模型,辅助评判手术外科切缘,扩展了多种喉功能保留外科手术,提高喉癌患者保喉率的同时保证了良好的生存率及生存质量。兼具着“仁心、仁爱与仁术”的博大情怀,“为患者保命,为患者发声,让患者生命不仅有长度,更有宽度和亮度”,是从事耳鼻咽喉-头颈外科医疗与科研以来,努力践行的座右铭!

学科开设多个特色门诊及病房,日门诊量约300人次,年手术量2000余台。学科有临床听觉及前庭功能检查中心、内镜诊疗中心、临床解剖实训中心、耳鼻咽喉-头颈肿瘤實驗室、变态反应實驗室等功能单位。经鼻内镜鼻眼相关手术、前中颅底肿瘤切除术、脑脊液鼻漏修补术、人工耳蜗植入手术、侧颅底手术、头颈部晚期肿瘤切除及皮瓣修复手术、眩晕疾病的综合诊疗等专业高精尖诊疗技术,均走在全省乃至全国前列。学科目前已承担国际合作、国家与省级科研项目50余项,发表学术论文500余篇,其中SCI、CA收录50余篇,出版专著40余部,教材23部。

耳鼻咽喉-頭頸外科發展重點在于打造卓越醫學人才團隊。學科圍繞人才優先發展戰略,積極培養醫學學科領域高端人才,引進國內外頂尖醫學人才,同時重點資助年輕醫師外出研修學習。爲提高耳鼻咽喉-頭頸外科的臨床診療能力,在王斌全院長主導下,經前期溝通,特邀請北京同仁醫院韓德民院士團隊與一院耳鼻咽喉-頭頸外科簽約,建立韓德民院士團隊工作站。韓德民是中國工程院院士,主任醫師,博士生導師。中國醫療保健國際交流促進會會長,原北京同仁醫院院長,原中華醫學會耳鼻咽喉頭頸外科分會主任委員、原中國醫師協會耳鼻咽喉科分會會長,是中國耳鼻咽喉頭頸外科學領軍人物。建立韓德民院士團隊工作站後,團隊將在未來三年中,從各個方向來指導和提升一院耳鼻咽喉-頭頸外科的技術實力。是我省耳鼻咽喉專業一大幸事,將爲我省的耳鼻咽喉學科建設注入新的能量。通過院士工作站這座橋梁,將有效發揮院士工作站的引領和集聚效應,將引導學科積極參與項目研發、成果轉化、科研規劃、人才培養等工作,促進協同創新,實現資源共享、優勢互補、合作共贏,爭取産生更多更好的有利于轉化、能夠服務于患者的科研成果。

高层次临床专家和科研工作者将被整合到耳鼻咽喉-头颈外科领军临床专科团队中。还与国际顶尖医疗机构、学科联盟形成长期工作学术合作关系,建立国际国内医疗工作服务平台。联合山西省各级医院,协助学科专科人才培养,建立上接国内外高端医疗资源,并联省级医院、下接市县两级医院的醫療服務体系,不断打造国内一流学科团队和高质量的醫療服務网络。

2019年6月15日,随着山西省“136”兴医工程耳鼻咽喉-头颈外科非全职特聘教授聘任协议书签署,第一臨床醫學院王斌全院长与来自全国各地的五位知名耳鼻咽喉-头颈外科专家握手致意,共同庆祝这一人才引进项目正式落地实施。参加“136”兴医工程耳鼻咽喉-头颈外科领军临床专科特聘教授签约的专家包括来自首都医科大学附属北京友谊医院的张道行和龚树生教授、首都医科大学宣武医院张秋航教授、清华长庚医院叶京英教授和中国医科大学附属第一醫院姜学钧教授。这五位专家在人工耳蜗植入、鼻颅底外科、耳外科、嗓音及睡眠疾病等方面在全国均享有盛誉,科研及临床水平处于全国领先。

第一臨床醫學院耳鼻咽喉-头颈外科实施“136”兴医工程以来,紧紧把握人才是发展的关键要素,采取“请进来、送出去”的模式。前期与北京同仁医院韩德民院士成功签约,建立院士团队工作站,引进韩德民院士及专家团队十余人,全面指导参与第一臨床醫學院耳鼻咽喉-头颈外科临床诊疗工作。此次与张道行等五位国内知名专家签约非全职特聘教授,必将大力促进我省耳鼻咽喉头颈外科医疗水平的发展!

科室目前已作爲北京同仁醫院主導建立的“全國耳鼻咽喉-頭頸外科聯盟”的主要發起單位,參與全國耳鼻咽喉-頭頸外科學科推廣與建設工作。借助“136”興醫工程的建設東風,未來三年裏在韓德民院士團隊的大力支持下,提高科室臨床診療能力,同時與全省各地市、縣域醫院耳鼻咽喉科合作,共同提高全省耳鼻咽喉科診療水平,更好地爲山西3600萬老百姓的生命健康保駕護航。

專科技術領域方面,重點引進開發前庭疾病人群流行病學大數據分析及防控網絡體系建設、窄帶成像內鏡檢查以及耳聾基因篩查及突變位點研究技術。醫學醫療裝備項目方面,購置耳鼻咽喉-頭頸外科前沿臨床應用設備,完善耳鼻咽喉-頭頸外科一體化手術建設,改善門診診室、檢查室、喉鏡室和內窺鏡室等設備和條件,建立睡眠疾病監測中心和生物樣本庫。科技基礎平台建設方面,重點建設山西省頭頸部惡性腫瘤生物樣本資源與實驗材料共享服務平台、基于雲計算組學數據庫的頭頸腫瘤患者隨訪信息系統。國際醫學協作方面,重點建設頭頸腫瘤國際遠程協作中心、前庭功能電生理學研究協作中心和頭頸腫瘤基礎科研遠程協同創新中心等。

同時重點建設頭頸部惡性腫瘤專病診療MDT中心、鼻及變應性疾病臨床診療中心和鼻、內耳疾病及人工聽覺重建診療中心。産學研成果轉化方面,重點轉化3D打印技術在頭頸部惡性腫瘤治療修複中的應用,智能恒溫仿生式鼻腔沖洗治療儀及沖洗藥物研發與推廣,標准均一化胸鎖乳突肌源性前庭誘發電位用于前庭功能的評價技術轉化等項目。

针对耳鼻咽喉-头颈肿瘤诊断治、鼻变应性疾病发病及防治策略、耳疾病及人工听觉重建等重点亚专科领域,引进创新性强、附加值高的高精尖医疗装备。“136”兴医工程建设期满后,学科总体水平进入全国前20名,争取进入全国前10名左右。科研上依托耳鼻咽喉头颈肿瘤山西省重點實驗室,科研条件和能力能够达到国家重點實驗室水平,并争取进入国家重點實驗室行列。最终形成耳鼻咽喉-头颈外科的临床专科优势与特色,卓越医学团队能独立承担国家重大科技专项课题。

2019年3月起,对“136”兴医工程领军临床专科进行了门诊及病区环境的改造、装修,同步建设智慧病房,推进各项便民服务措施。智慧病房以一院HIMSS六级信息系统为依托,以艾力彼五星级医院认证为基础,融合了领军临床专科特点,围绕患者的醫療服務需求,在一院信息平台建设基础上,通过云计算、大数据、物联网、移动通信等技术,从智慧服务、智慧医疗、智慧管理三个维度,贯穿患者入院、住院、出院、家庭/社区的全醫療服務过程,为患者在住院治疗期间提供了醫療服務和健康管理服务,着力打造智慧病房醫療服務系统,让信息化助力医护一体化运行模式,消除了护士与患者最后一米的距离,有效推进无陪护服务管理模式。

(圖文/王建明)

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